Замена клапана в Израиле

Информация об операции

Замена клапана – радикальная кардиохирургическая операция, необходимая для повышения качества жизни пациентов, страдающих заболеваниями сердца. В ходе операции производится замещение сердечного клапана человека трансплантатом.

Согласованная работа трехстворчатого, митрального, аортального и клапана легочного ствола человеческого сердца необходимы для нормального функционирования. В Израиле наиболее часто проводят трансплантацию аортального и митрального клапанов.

Замена сердечного клапана имеет ряд противопоказаний, поэтому перед назначением этой серьезной операции больного тщательно обследуют.  Полный диагностический  цикл  включает в себя: анализы крови, мочи; рентген грудной клетки;  электрокардиографию;  эхокардиографию; ангиографию; катетеризацию сердца.

На основании результатов диагностики устанавливается, может ли быть сделана операция по замене клапана.  Если в организме пациента выявлены очаги инфекции  (холецистит, пиелонефрит, гайморит), это считается относительным противопоказанием.  После санации очага инфекции проведение операции во многих случаях осуществляется. Однако при болезнях печени, легких, почек в стадии декомпенсации  оперативная замена клапана не может быть проведена.  Во время операции под общим наркозом и с применением аппарата искусственного обращения могут возникнуть существенные нагрузки, непосильные для пациента.

В случае решения о проведении операции пациент проходит подготовительный курс: лекарственная терапия, физиотерапия, отказ от вредный привычек (например, курение). За это время должны стабилизироваться показатели кровообращения.

По медицинским показаниям и общему состоянию пациента врачами  определяется вид клапана для трансплантации.

Механический клапан 

Трансплантат из сплавов металлов, графита и синтетических материалов. Механические клапаны не изнашиваются, но иногда становятся причиной осложнений, связанных с образованием микротромбов на створках и риском тромбоэмболии. Пациенты с механическими клапанами должны постоянно употреблять антикоагулянты.

Биологические протезы

Ксенотрансплантанты - из лошадиного или свиного перикарда.

Аллотрансплантант  - смоделирован из ткани твердой мозговой оболочки самого пациента . Биологические протезы подходят больным с высоким риском тромбоза, мерцательной аритмией,  при невозможности антикоагулянтной терапии, у пожилых людей. Однако нужно учитывать, что биологические протезы со временем  изнашиваются.

Операция по замене клапана в Израиле длится не менее 3 часов. При выборе методики израильские кардиохирурги отдают предпочтение малоинвазивному торакоскопическому  способу:  ниже правой молочной железы делается небольшой разрез и через него вводится специальная аппаратура, оснащенная видеокамерой. Изображение выводится на эеран, позволяя контролировать ход операции.  Малоинвазивная методика замены клапана помогает обойтись без разреза по центру грудины и использования аппарата искусственного кровообращения.

Кроме торакоскопической методики,  при замене, например, аортального клапана израильские хирурги получают доступ к сердцу через бедренную артерию: операция выполняется под местным наркозом, а протез доставляется к сердцу с помощью специального проводника.