Лечение кисты яичника в Израиле
Лечение заболевания и его описание
Киста яичника – одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, при котором в теле яичника образуется заполненная жидкостью полость. Это доброкачественное в большинстве случаев образование может увеличиваться в размерах.
Гинекологи разделяют кисты яичника различной этиологии, также встречаются кисты надъяичникового придатка (параовариальные). Израильские врачи выделяют несколько видов кист яичника - фолликулярные (функциональные), кисты желтого тела, эндометриоидные.
Во многих случаях киста яичников протекает бессимптомно, иногда при ней возникают боли внизу живота, нарушение менструального цикла, расстройство механизма мочеиспускания. Лечение кист яичника может быть как медикаментозным (путем назначения гормональных препаратов), так и хирургическим.
Функциональная киста чаще всего образуется из созревающего фолликула при нарушении овуляции. Со временем она проходит сама, не представляя опасности для здоровья. Такой вид кисты называется функциональной или фолликулярной кистой. Иногда несколько кистозных полостей образуют "гроздь", называемую поликистозом яичников.
Но функциональная киста может быть опасна при разрыве или перекручивании, вызывающем внутренне кровотечение. Значительно более опасны аномальные кисты, появляющиеся в результате гормонального сбоя. Аномальными считаются кисты, не исчезающие сами по себе в течении трех месяцев и более.
Киста желтого тела яичника формируется на месте по каким-либо причинам не регрессировавшего желтого тела. Симптомы (а точнее, их отсутствие) схожи с симптомами фолликулярной кисты. Размер кисты желтого тела яичника может достигнуть 6-8 см. Киста желтого тела яичника встречается у 2-5% женщин детородного возраста, иногда – на фоне беременности.
Если киста желтого тела яичника не самоудаляется в течение трех менструальных циклов или к концу 2 триместра беременности, в Израиле рекомендуется начинать лечение. В качестве лечебной меры может быть рекомендовано лапароскопическое удаление кисты, а в сложных случаях – резекция или полное удаление яичника.
Несколько отличается от первых двух видов кисты яичника эндометриоидные кисты, образующиеся на поверхности яичника из остатков менструальной крови, окруженной оболочкой из клеток эндометрия. Эндометриоидные кисты обычно являются двусторонними и могут быть признаком генитальной формы эндометриоза, когда клетки слизистой оболочки внутренней поверхности матки оказываются в маточных трубах, яичниках, влагалище и брюшной полости.
Как и другие виды, эндометриоидная киста может не проявляться довольно долго. Среди ее характерных симптомов – аномальные менструации, боли, часто острые. Размер эндометриоидной кисты яичника может достигнуть 10-12 см.Этот вид кисты чреват бесплодием в будущем. Лечение чаще всего оперативное, требует дополнительного приема лекарственных препаратов.
При лечении фолликулярной, желтотельной или эндометриоидной кисты яичника в Израиле требуется в первую очередь определить размер кисты, а затем продумать стратегию лечения. Израильские врачи предпочитают избежать оперативного вмешательства, если есть возможность. Поэтому в Израиле разработаны эффективные методики лекарственной гормональной терапии при кистах яичника любой этиологии.
Диагностика включает следующие виды обследования:
- анализы крови (общий, на свертываемость, биохимический, на определение гормонального фона и онкомаркеров)
- вангинальное и абдоминальное УЗИ
- по отдельному направлению гинеколога возможна гистероскопия
- консультация гинеколога.
Удаление кисты яичника в Израиле в подавляющем большинстве случаев происходит методом лапароскопии. Перед операцией по удалению кисты яичника в Израиле может потребоваться предоперационная подготовка – опционально ЭКГ и флюорография, в обязательном порядке консультация анестезиолога. Во время операции удаленная киста отправляется на экспресс-биопсию.
Если результат показывает, что образование доброкачественное, операция завершается. Если же экспресс-гистология говорит о злокачественном характере клеток, во время той же операции производится резекция яичника во избежание распространения опухоли.
Благодаря высокому профессионализму израильских врачей лапароскопическая операция резекции кисты яичника требует очень короткой (до 3 дней) госпитализации. После этого требуется находиться в стране еще около недели. За это время приходят результаты окончательной гистологии и, если все чисто, пациентка может вернуться в свою страну.
Следует отметить, что даже при необходимости резекции кисты правого или левого яичника в Израиле пациентка все еще может стать матерью. Для прохождения процедур ЭКО после операции стоит подождать как минимум 6-8 недель.