Лечение тромбоцитопении в Израиле
Гематология (лечение заболеваний крови) в Израиле является одним из высокоразвитых направлений медицины. Специалисты-гематологи с огромным опытом уверенно занимают лидирующие позиции во всем мире.
Современное оборудование позволяет в кратчайшие сроки (до 72 часов) установить точный диагноз и подобрать своевременное лечение с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. К услугам пациентов экспресс-анализы и обследования с помощью ультрасовременного лабораторного оборудования, аппаратов компьютерной томографии и результатов гистологического исследования биопсии клеток костного мозга.
В частности, к израильским гематологам часто обращаются по поводу тромбоцитопении. При этом патологическом состоянии количества тромбоцитов (кровяных пластинок) в крови опускается ниже границы нормы (т.е. ниже 150*109/л). Основной функцией тромбоцитов является участие в процессе свертывания крови, т.е. они предотвращают кровоизлияния и потерю крови при повреждениях сосудов, например, при небольшом ударе.
Тромбоциты функционируют в организме до 10 дней, затем утилизируется при помощи селезенки. Показатели уровня тромбоцитов в крови непостоянны и подвержены изменениям при различных физиологических состояниях (например, во время менструаций у женщин. Но иногда происходит значительное и долговременное снижение количества тромбоцитов, что отрицательно сказывается на состоянии свертывающей системы организма.
Такая патология встречается не слишком часто, в среднем ей страдает примерно 1 человек из 10,000. Однако тромбоцитопения достаточно опасна, так как угрожает пациенту значительной кровопотерей при самых банальных ситуациях. В зависимости от характера развития и течения заболевания, тромбоцитопения может быть острой (при которой падение количества тромбоцитов быстро прогрессирует в течение нескольких месяцев) или хронической (симптомы заболевания постепенно усиливаются, уровень содержания тромбоцитов снижается медленно, но неуклонно).
Медики выделяют также тромбоцитопению первичную (идиопатическую) – то есть самостоятельное заболевание,факторы возникновения которого неясны, и вторичную (приобретенную) тромбоцитопению, развивающуюся как сопутствующее другому заболеванию или влиянию определенного патогенного фактора так или иначе, тромбоцитопения может возникнуть при одном из трех состояний - недостаточном образовании тромбоцитов, повышенным разрушением этих клеток или же повышенным использованием тромбоцитов в организме.
Среди факторов, вызывающих возникновение тромбоцитопении, отмечаются аутоиммунные(например, при гемотранфузионном конфликте в результате переливания несовместимойдонорской крови или резус-конфликте во время беременности). Другой причиной может стать угнетение выроботки тромбоцитов в костном мозге в результате облучения или медикаментозного воздействия при радио- и химиотерапии, а также при опухоли костного мозга.
Наконец, тромбоцитопения бывает следствием массивных кровотечений, спленомегалии и других болезней селезенки, цирроза печени, при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания, болезни Верльгофа, тромбоцитопенической пурпуре, вирусах гепатита, ВИЧ, инфекционного мононуклеоза. Симптомами тромбоцитопении служат носовые кровотечения, кровоточивые десны, легкость появления синяков и кровоподтеков (иногда даже без внешнего воздействия).
Реже заболевание проявляет себя внутренними кровотечениями. Для диагностики заболевания достаточно анализа крови. При подозрении на аутоиммунный характер тромбоцитопении может также понадобится подробное иммунологическое обследование. Для лечения тромбоцитопении в Израиле в первую очередь пытаются устранить заболевание или состояние, вызвавшее эту патологию.
Широко применяется точно подобранная медикаментозная терапия с использованием стероидных и гормональных препаратов. В определенных случаях,особенно при тромбоцитопенической пурпуре и болезни Верльгофа эффективным методов лечения заболевания является спленэктомия (удаление селезенки).
Благодаря методу эндоскопии эта операция осуществляется через небольшие проколы, позволяя избежать тяжелой послеоперационной реабилитации. Лапароскопическая спенэктомия требует минимальной госпитализации (около 2-3 дней) и всего нескольких недель восстановления. Наконец, в некоторых случаях помогает экстракорпроральная детоксикация - очищение крови методом плазмофореза – замещения жидкой части крови искусственными кровезаменителями или донорской плазмой.
Практика показывает, что при лечении тромбоцитопении в Израиле положительный эффект наблюдается более чем в 90%.