+74952666152
+97237621595Псевдоэрозия шейки матки
Содержание
Псевдоэрозия, и как она появляется
Причины появления этой патологии
Какие симптомы сопровождают недуг
Формы псевдоэрозии и их особенности
Что входит в программу диагностики
Какими методами лечат псевдоэрозию
В современной медицинской практике вместо привычного ранее термина «эрозия» применяют понятие «псевдоэрозия шейки матки», и с таким диагнозом сталкиваются многие молодые женщины и девушки. Вместе с названием изменилось и отношение к патологии: некоторое время назад её считали заболеванием слизистой, а теперь большинство случаев признают физиологической нормой. При этом есть многочисленные поводы для медицинского вмешательства в процесс и устранения патологического явления.
Механизм образования и развития патологии
Для того чтобы лучше понять суть псевдоэрозии на шейке матки, следует немного рассмотреть анатомическое строение органа. Внутреннюю полость цервикального канала шейки выстилает ярко-красный цилиндрический эпителий, состоящий из одного слоя плотно прилегающих друг к другу клеток. Наружная сторона покрыта розовым многослойным плоским эпителием. Соединение этих двух структур происходит в области наружного зева. Очень часто внутренняя ткань в данной точке стыка выходит наружу, частично замещая собой клетки плоского эпителия.
Внешне это аномальное смещение наблюдается при гинекологическом осмотре как яркое, красное кольцо вокруг зева. Такое патологическое состояние и принято называть псевдоэрозией (или эктопией). Её диагностируют у девушек и молодых женщин возрастом до 40 лет. Патология может быть:
- врожденной;
- приобретённой (составляет почти 90% случаев).
С точки зрения медицины сегодня эрозия и псевдоэрозия шейки матки - то одно и то же. Между тем не стоит забывать, что существует и такое понятие как «истинная» эрозия. Но она представляет собой поражение наружного, плоского эпителия. Через одну-две недели ранка заживает и эпителиальный слой восстанавливается.
Что может привести к появлению псевдоэрозии
Определяющей причины появления псевдоэрозии шейки матки в настоящее время не выделено, данное состояние ещё подлежит изучению медиками. Но группа наиболее вероятных факторов выделена:
- инфекции (бактериальные, урогенитальные), которые приводят к нарушению микрофлоры;
- травмы, полученные при абортах, сложных родах;
- гормональные нарушения;
- рано начатая половая жизнь;
- воспаления;
- множественные беременности;
- беспорядочная половая жизнь (частая смена партнёров для секса).
Клиническая картина развития патологии
Как правило, данный патологический процесс протекает бессимптомно, поэтому пациентки узнают о нем только при осмотре гинекологом. Главный признак – красное кольцо вокруг наружного зева, для наглядности можно посмотреть, как выглядит псевдоэрозия шейки матки на видео, размещенном на Интернет-ресурсе.
Клинически данная патология не выражена, но в некоторых случаях женщины могут наблюдать усиление прозрачных влагалищных выделений или небольшую периодическую болезненность внизу живота. Связано это с пребыванием цилиндрического эпителия в непривычной для него кислотно-щелочной среде.
Если патология осложнена другим заболеванием, то их совместное протекание может привести к появлению:
- зуда;
- белей;
- болезненных ощущений во время полового акта;
- кровяных выделений после секса;
- проблемам с зачатием.
Внимание! Появление любых из перечисленных признаков требует немедленной диагностики и лечения.
Разновидности патологии и особенности форм
Существуют разные формы патологии, их разделение по гистологии особенно важно для диагностики и составления адекватной программы терапии. В основе такого разделения лежат структуры тканей и их особенности.
Первая - железистая псевдоэрозия шейки матки. Цилиндрический эпителий занимает не только поверхность с наружной стороны зева, он частично проникает в глубину, образуя при этом эрозионные железы. При осмотре на этом этапе аномальная структура выглядит бархатистой. Далее между железами могут появиться сосочковые разрастания, в этом случае говорят о переходе к железисто-сосочковой псевдоэрозии шейки матки, которая может существовать месяцы и даже годы, ни разу не выдав своего развития. Со временем аномальный участок подлежит эпидермизации, при которой может случиться закупорка секретом эрозионных желез, а это приводит к образованию кист и развивается кистозная псевдоэрозия на шейке матки.
Вторая – папиллярная. Она представлена покрытием поверхности аномального эпителия с наружной стороны зева сосочковыми разрастаниями (папулами).
Есть и третья форма – смешанная (её называют – папиллярно-железистая псевдоэрозия на шейке матки). Она сочетает в себе признаки двух основных видов патологического состояния.
Программа диагностики патологического явления
Увидеть покраснение вокруг наружного зева шейки гинеколог может и при визуальном осмотре полости с помощью гинекологических зеркал. Но важно исключить более опасные патологические процессы, установить вид (железисто-кистозная псевдоэрозия шейки матки или другой) и выявить сопутствующие заболевания, поэтому программа диагностики включает:
- кольпоскопию (осмотр с помощью специального оптического прибора);
- лабораторные анализы (влагалищных мазков, крови, включая на гормональный уровень);
- соскоб с поверхности патологического образования для проведения цитологического исследования;
- биопсию с дальнейшим гистологическим исследованием материала.
Какие методы предусмотрены для лечения
Врожденная псевдоэрозия шейки матки лечения не требует, а для устранения приобретенных патологий может быть назначена:
- криодеструкция (прижигание жидким азотом);
- лазерная деструкция (удаление тканей лазерным лучом высокой интенсивности);
- радиохирургия.
Во многих случаях для лечения железистой псевдоэрозии на шейке матки прибегают к химической коагуляции. При ней на патологическую поверхность наносят специальные лекарственные средства, которые приводят к гибели клеток и разрушению ткани.
Важно! Перед тем, как удалить патологическое разрастание эпителия, проводится терапия сопутствующих болезней (воспалительных, инфекционных).