Гипертонический криз

Содержание 

Общие сведения

Признаки недуга 

Первая помощь и методика лечения

Профилактические меры

Гипертония – это болезнь, при которой наблюдается повышенное артериальное давление. Оно может достигать очень больших показателей, если речь идет про гипертонию третей степени. Также могут возникнуть серьезные осложнения артериальной гипертензии (инфаркт миокарда, стенокардия, отек легких), к которым приводят резкие скачки АД – их называют гипертоническим кризом.

Гипертонический криз может возникать на разных стадиях заболевания, даже на начальной. Зависимо от этого выделяют два его вида:

  • гиперкинетический криз – проявляется преимущественно на начальных стадиях гипертонии, характеризуется острым началом. При этом наблюдается повышение систолического давления, имеет место учащение пульса;
  • гипокинетический криз – обычно развивается на фоне постоянно повышенного давления, может набирать силу в течение 4-5 дней. Протекает достаточно сложно, сопровождаясь мозговыми, а также сердечными симптомами.

Независимо от того, о каком виде обострения будет идти речь, нужно знать, как определить его развитие. Для этого стоит рассмотреть основные симптомы обострения гипертонии:

  • резкая головная боль, которая чаще всего локализуется в области затылка;
  • скачок диастолического АД выше 110-120 мм.рт.ст;
  • чувство пульсации в висках;
  • одышка, появляющаяся как следствие усиления нагрузки на левый желудочек сердца;
  • тошнота, иногда – рвота;
  • нарушение зрения, проявляющееся появлением «мушек» перед глазами либо выпадением отдельных участков из поля зрения;
  • возбуждение и раздражительность;
  • покраснение кожи.

Если наблюдаются вышеперечисленные симптомы, можно говорить про развитие гипертонического криза. В этом случае необходимо неотложно оказать первую помощь, обратившись в скорую.

Как протекает гипертонический криз

Если говорить про частоту возникновения, то обострение артериальной гипертензии наблюдается у 1% пациентов, страдающих от данного заболевания. Чаще всего от него страдают женщины в климактерическом периоде. Что касается продолжительности, то оно может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Причинами, провоцирующими обострение, в данном случае, могут стать эмоциональные потрясения и стрессовые ситуации, изменения погодных условий. Также к располагающим факторам относится злоупотребление алкоголем, прием слишком соленой пищи. К этому перечню можно отнести и прекращение приема гипотензивных лекарственных препаратов.

Гипертонический криз сопровождается не только повышением АД до очень высоких пределов. В ходе его течения наблюдается тремор, озноб, чувство страха, беспокойство, отек лица, ухудшение зрения, нарушение рефлексов конечностей.

Если говорить про гипокинетический либо эукинетический криз, то они протекают более умеренно, не сопровождаются такими выраженными симптомами, чаще всего развиваются у людей пожилого возраста. В этом случае наблюдается повышение диастолического давления, симптомы нарастают очень медленно. Продолжительность таких периодов достигает нескольких дней.

Первая помощь и лечение

Если наблюдаются симптомы, позволяющие сделать заключение про развитие гипертонического криза, первым делом нужно оказать больному первую помощь, чтобы избежать осложнений. Для этого, вызвав заранее скорую помощь, человека необходимо уложить в постель, максимально ограничивая его физическую активность (голова должна быть приподнятой), постараться оградить его от любых эмоциональных напряжений и стрессов. До приезда скорой помощи каждые 15 минут необходимо измерять показатели АД и частоту пульса. Прием препаратов, понижающих артериальное давление нужно обеспечить сразу, если они есть дома – выпить таблетку, если нет, дождаться приезда скорой, врачи которой сразу введут необходимый препарат для достижения облегчения.

Если на фоне повысившегося давления диагностируется тахикардия, больному назначают препараты неселективных бета-адреноблокаторов, одним из лекарственных средств, относящихся к этой группе, является пропранолол. Когда пациент страдает от кардиосклероза, сердечной недостаточности либо сахарного диабета ему назначают каптоприл, который в данном случае отличается достаточно высокой эффективностью. Если речь идет о беременной женщине, то ей, скорее всего, будет назначен нифедипин.

Нужно запомнить! Резко снижать АД при гипертоническом кризе категорически запрещено, потому как есть риск возникновения коллапса. Оптимальный показатель падения давления – до 10 мм.рт.ст. в один час. За первые 2 часа уровень давления должен снижаться на 20-25%.

Обычно лечится гипертонический криз в домашних условиях, потому как люди, страдающие от гипертонической болезни, уже хорошо знают, какие лекарственные препараты им способны помочь, как правильно снижать АД. Но в некоторых случаях может понадобиться и госпитализация – заключение о ее необходимости может сделать врач скорой помощи или участковый терапевт.

Профилактика

В большинстве случаев причиной наступления гипертонического криза становится неконтролируемая артериальная гипертензия, соответственно, для его профилактики пациент, страдающий от гипертонии, должен получать эффективное лечение болезни – это систематический прием препаратов, понижающих АД – диуретиков или лекарственных средств другой группы. Кроме того, нужно обязательно следить за собственным питанием, исключать из рациона слишком соленые блюда – они задерживают в организме жидкость, провоцируя повышение давления. Также важно следить за своим эмоциональным состоянием, если вероятность возникновения стресса высока, то лучше проводить периодический прием седативных препаратов, потому как эмоциональное состояние человека достаточно сильно влияет на уровень его давления.

Также важно следить за погодой – ее перемены часто провоцируют развитие гипертонического криза. Если предвидятся перемены метеоусловий, нужно постараться в этот период быть максимально осторожным: правильно питаться, отдыхать, избегать стрессов, держать под рукой препараты для снижения давления.

Обязательно нужно проводить систематический контроль артериального давления, чтобы иметь возможность принять лекарство еще до момента, когда показатели АД достигнут критического значения. В таком случае можно предупредить гипертонический криз, избегая его последствий и осложнений.